Jeśli jednak jesteś zaniepokojona oddychaniem swojego dziecka, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym. Możesz zauważyć, że oddech dziecka staje się świszczący i nieco szybszy, jeśli jest ono przeziębione lub ma łagodne objawy zapalenia oskrzeli. Mogą również występować krótkie przerwy między oddechami dziecka (NHS 2018c).
Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych. Objawy astmy to: świszczący oddech, kaszel, trudności z oddychaniem oraz ucisk w klatce piersiowej. Atak astmy kończy się czasami samoistnie lub po przyjęciu lekarstwa. Podłożem astmy jest nadreaktywność oskrzeli lub nadwrażliwość dróg oddechowych na różne czynniki, na przykład alergeny. Astma u dzieci jest często trudna do zdiagnozowania. Jakie trudności napotykają lekarze, próbując zidentyfikować dziecięce dolegliwości? spis treści 1. Objawy astmy u dziecka 2. Diagnoza astmy u dzieci Badania w diagnostyce astmy Diagnostyka astmy u dzieci do 5 roku życia 3. Czynniki ryzyka astmy u dzieci rozwiń 1. Objawy astmy u dziecka U dzieci objawy astmy zależą w dużej mierze od wieku i stanu zdrowia. Astma u dzieci małych może się manifestować w postaci przewlekle utrzymującego się kaszlu, okresowo występującego świszczącego oddechu, kaszlu i/lub duszności powysiłkowych. W tym okresie przebieg choroby może naśladować infekcję dróg oddechowych przebiegającą bez gorączki. Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?" U dzieci starszych głównymi objawami astmy są: napadowo występujący suchy kaszel, szczególnie w nocy, świszczący oddech, duszność, uczucie ucisku w klatce piersiowej. Objawy te wywoływane są przez: ekspozycję na alergen, wysiłek fizyczny, infekcję, stres. Rozpoznanie astmy u dzieci nie jest proste ze względu na następujące kwestie: Świszczący oddech jest charakterystyczny dla astmy, ale może być spowodowany innymi czynnikami. W najcięższych przypadkach ten objaw może wcale nie wystąpić. Suchy kaszel jest czasami jedynym symptomem astmy. Ucisk w klatce piersiowej może być objawem astmy i pojawiać tylko po wysiłku lub w nocy. Trudności w złapaniu oddechu to poważny problem w przypadku niemowląt. Poważne ataki astmy mogą się wiązać z problemami podczas karmienia lub z ciągłym płaczem. Dzieci stają się śpiące i zmieszane. W przypadku nastolatków objawy rozwijają się później, w miarę jak choroba postępuje. W zaostrzeniach choroby występują objawy astmy, świadczące o ciężkości zaostrzenia: sinica, trudność w mówieniu, przyspieszenie czynności serca, wdechowe ustawienie klatki piersiowej, praca dodatkowych mięśni oddechowych, wciąganie międzyżebrzy, zaburzenia świadomości. 2. Diagnoza astmy u dzieci W celu zdiagnozowania astmy lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad. Na podstawie szczegółowego wywiadu, a także obserwacji funkcjonowania płuc lub skuteczności przepisanych uprzednio leków dokonuje diagnozy. O co może pytać lekarz? Czy w rodzinie były przypadki astmy? Jakie niepokojące objawy wystąpiły u dziecka? Jakie czynniki wywołują niepożądane symptomy? Czy są to na przykład infekcje wirusowe, zimne powietrze, kurz, kontakt ze zwierzętami, pyłki, zmiany pogody lub wysiłek fizyczny? Czy między wystąpieniem objawów astmy pojawiły się inne symptomy? Jak często występuje suchy kaszel? Czy ma charakter napadowy? Jak często pojawiają się napady duszności? W jakich porach doby objawy astmy mają miejsce? Czy chory odczuwa duszność bądź ucisk w klatce piersiowej? Czy i w jakich okolicznościach zdarza się świszczący oddech? Jak objawy choroby wpływają na życie dziecka? Czy opuszcza dużo zajęć szkolnych? Po wstępnej ocenie lekarz jest zwykle w stanie ocenić, czy istnieje duże prawdopodobieństwo astmy. Jeżeli diagnoza wyraźnie wskazuje na astmę, zaczyna się próbne leczenie astmy u dziecka. Metodę leczenia dobiera się do objawów choroby. Po 2-3 miesiącach mały pacjent powinien pojawić się na wizycie kontrolnej w celu oceny postępów leczenia. Natomiast w przypadku małego prawdopodobieństwa astmy konieczne jest dalsze poszukiwanie przyczyn niepokojących objawów. Do tego celu u starszych dzieci wykorzystuje się badanie spirometryczne lub prześwietlenie klatki piersiowej. Badania w diagnostyce astmy Badania czynnościowe układu oddechowego Badania czynnościowe układu oddechowego są podstawą rozpoznawania astmy u dzieci powyżej 6-7 roku życia, młodzieży i dorosłych. U dzieci młodszych możliwości wykonywania badań czynnościowych układu oddechowego są ograniczone, ze względu na konieczność współpracy badanego w wykonywanych pomiarach, czego nie udaje się uzyskać u dzieci w wieku poniżej 5-6 roku życia. Badanie spirometryczne - spirometr ma za zadanie zmierzenie zarówno objętości, jak i szybkości wydmuchiwanego powietrza z płuc. Spirometr jest tak skonstruowany, że pomiar jest przedstawiany jako wykres graficzny w przedziale czasowym. Taki wykres nazywa się spirogramem. Najważniejszą informacją uzyskiwaną ze spirometrii jest wartość przepływu oraz objętość powietrza wydmuchiwanego w pierwszej sekundzie forsownego wydechu, w skrócie FEV1. Ponieważ zmniejszenie FEV1 nie jest charakterystyczne dla astmy, określa się stosunek FEV1 do FVC, który prawidłowo jest większy niż 74%, a jego obniżenie świadczy o obturacji dróg oddechowych. Ocena szczytowego przepływu wydechowego (PEF) i oznaczanie jego dobowej zmienności - służy do monitorowania przebiegu choroby. Dobowa zmienność PEF przekraczająca 20% jest uznawana za charakterystyczną cechę astmy oskrzelowej. Test odwracalności obturacji oskrzeli - polega na ocenie stopnia odwracalności obturacji oskrzeli po podaniu krótko działającego B2-mimetyku. Zwiększenie FEV1 o przynajmniej 12% jest typowe dla astmy. Testy prowokacyjne - polegają na kontrolowanym, wziewnym podawaniu czynnika prowokującego (alergenu) i pomiarze reakcji ze strony dróg oddechowych. Badania pod kątem alergii Schorzenia alergiczne wykrywają następujące badania: ocena eozynofilii w plwocinie oraz we krwi obwodowej; ocena mediatorów zapalnych - histaminy, cytokin, leukotrienów; punktowe testy skórne - stosowane w celu wykrycia alergenów odpowiedzialnych za wyzwalanie reakcji alergicznych. Na skórę przedramienia nakłada się kroplę testowanego alergenu. W skórze zachodzi reakcja alergiczna typu I z udziałem IgE, manifestująca się miejscowym zaczerwienieniem i powstaniem bąbla. Na podstawie oceny pomiaru średnicy bąbla w porównaniu z reakcją na płyn kontroli dodatniej wnioskuje się o przyczynowej roli testowanego alergenu; stężenie IgE - należy podkreślić, że stężenie IgE nie koreluje z objawami chorobowymi i stopniem uczulenia, a jej prawidłowe stężenie nie wyklucza alergii; obecność swoistych przeciwciał IgE - ich oznaczenie wykonuje się przede wszystkim w tych przypadkach, kiedy nie można wykonać punktowych testów skórnych (rozległe zmiany skórne, stosowanie leków antyhistaminowych). Badanie radiologiczne w diagnostyce astmy Dotąd uważano, że jest potrzebne głównie dla wykluczenia innych schorzeń np. ciała obcego w drogach oddechowych lub zapalenia płuc. Klasyczne zdjęcie klatki piersiowej dziecka chorego na astmę w czasie zaostrzenia wykazuje nadmierne upowietrznienie płuc (rozdęcie), spłaszczenie kopuł przepony, szerokie przestrzenie międzyżebrowe, wąski cień śródpiersia. Diagnostyka astmy u dzieci do 5 roku życia Bardzo ważnym elementem postępowania jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej obturacji z uwzględnieniem badań w kierunku rozpoznania takich chorób, jak: wady wrodzone układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, mukowiscydoza, zespoły aspiracyjne, zaburzenia odporności, guzy klatki piersiowej, dyskineza rzęsek. Spowodowane jest to tym, że w tej grupie wiekowej objawy astmy oskrzelowej są niecharakterystyczne, a dodatkowym czynnikiem utrudniającym postawienie rozpoznania jest niemożność wykonania badań czynnościowych układu oddechowego. 3. Czynniki ryzyka astmy u dzieci Co może wywołać astmę u dziecka? Najczęstsze przyczyny to: czynniki dziedziczne – jeżeli w rodzinie były przypadki astmy, istnieje większe ryzyko, że dziecko także zachoruje, mieszkanie w mieście – dziecko ma większy kontakt z zanieczyszczeniami itp., stres i zmartwienia na tle finansowym, nadwaga, przedwczesny poród i niska waga po urodzeniu, przejście przez infekcje wirusowe w dzieciństwie, fakt, że w czasie ciąży matka paliła papierosy, przyjmowanie różnego rodzaju antybiotyków. Objawy astmy nie muszą oznaczać, że dziecko choruje na astmę. Na wszelki wypadek warto jednak pójść z pociechą do lekarza. Może się okazać, że niezbędne będzie leczenie oraz zmiany w trybie życia. Różne rodzaje tej choroby, na przykład astma wysiłkowa u dzieci, nie są w zupełności uleczalne, ale dobranie odpowiednich leków może wiele pomóc. Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Karolina Dębska Absolwentka I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Wiotkość krtani to wada rozpoznawana u dzieci do 2. Świszczący oddech u dziecka i dorosłego - przyczyny i leczenie. Świszczący oddech to dźwięk pojawiający się podcza. Difteria. Difteria (błonica) to ostra choroba zakaźna, którą
Fot. ojoimagesSen u niemowlakaWielu rodziców nie wie czy powinno zgłosić się do specjalisty gdy słyszy dziwny świst oddechowy u dziecka. Powstaje on na skutek przepływu powietrza przez zwężone drogi oddechowe. Możemy go słyszeć tylko podczas wdechu lub wydechu ale spotykany jest także w obydwu tych przypadkach (mieszany). W niektórych przypadkach jest on słyszalny tylko podczas oddech jest objawem bardzo często spotykanym u małych dzieci (im mniejsze dziecko tym większa zdolność do zwężenia światła oskrzeli). Stan ten przy dużym nasileniu może stanowić niebezpieczeństwo dla zdrowia ale także życia dziecka. Dlatego już przy zauważeniu pierwszych niepokojących objawów (zmieniony głos, płacz czy słyszenie świszczenia) powinniśmy zgłosić się do pediatry. Świsty wdechowe lub wydechowe bardzo często występują przy różnego rodzaju infekcjach, alergiach, wadach rozwojowych układu oddechowego, astmie, zaburzeniach połykania, oparzeniach dróg oddechowych, refluksie żołądkowo- przełykowym czy nowotworach dróg przypadku stanów nagłych kluczową kwestia jest jak najszybsze udrożnienie dróg oddechowych. Jeśli świszczący oddech nie wymaga natychmiastowej interwencji pediatrzy przeprowadzają szczegółową diagnostykę tj. RTG klatki piersiowej, badania biochemiczne krwi czy tomografię komputerową oraz spirometrię. Postępowanie jest zależne od nasilenia objawów i długości ich www źródła:Kategorie ICD:Kategorie ATC:Tagi: niedrożnośc dróg oddechowych, świst wydechowy, świst wdechowy, świszczący oddech u dzieci Najczęstsze przyczyny bólu brzucha u dziecka Nadmierny przyrost obwodu główki u niemowlęcia Immunoterapia alergenowa Lunatykowanie u dzieci Zespół nagłego zgonu niemowląt Badania nad autyzmem – co już wiedzą naukowcy? Zatkane ucho u dziecka Wzdęcia u dzieci - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Witamina K - jakie jest zapotrzebowanie w wieku niemowlęcym? Czym są zaburzenia SI?Duszności mogą towarzyszyć także takie objawy jak: kaszel, świszczący oddech, asymetria ruchów klatki piersiowej. Obraz kliniczny pozawala na rozpoznanie duszności, natomiast badania pomocnicze są niezbędne w celu postawienia ostatecznego rozpoznania. U dziecka z dusznością przydatnymi badaniami różnicującymi przyczyny
Specyficzny szczekający kaszel znany jako krup i świszczący oddech. Lekarze ze Stanów Zjednoczonych alarmują, że u wielu najmłodszych właśnie w ten sposób manifestuje się zakażenie wariantem Omikron. Zobacz film: "COVID-19 u dzieci. Jakie badania wykonać?" spis treści 1. Dziecko ma kaszel przypominający szczekanie psa? To może być COVID 2. Omikron u dzieci może przypominać zapalenie krtani 1. Dziecko ma kaszel przypominający szczekanie psa? To może być COVID Krup to infekcja wirusa, która atakuje głównie struny głosowe (krtań) i tchawicę. Inaczej jest nazywany podgłośniowym zapaleniem krtani lub dławcem rzekomym. Najczęściej dotyka dzieci między 6. miesiącem a 5. rokiem życia, u starszych występuje dość rzadko. Do rozwoju infekcji mogą doprowadzić również zakażenia innymi wirusami - RSV, czy grypy. Doniesienia ze Stanów Zjednoczonych pokazują, że Omikron u wielu dzieci poniżej 5. roku życia przebiega właśnie jak zespół krupu. Jakie dolegliwości mają dzieci zakażone Omikronem? Lekarze wyjaśniają, że jednymi z pierwszych objawów są charakterystyczny "szczekający" kaszel i przyspieszony, świszczący oddech. Szczekający kaszel może być jednym z objawów zakażenia koronawirusem u małych dzieci (Getty Images) - Drogi oddechowe małych dzieci są tak wąskie, że potrzebny jest znacznie mniejszy stan zapalny, aby je zatkać – tłumaczył dr Buddy Creech, amerykański ekspert ds. chorób zakaźnych u dzieci z Vanderbilt University School of Medicine w Nashville, w wywiadzie dla NBC News. Dr Creech przyznał, że zarówno on, jak i inni lekarze mieli wielu małych pacjentów zakażonych koronawirusem z objawami przypominającymi krup. Przebieg infekcji w większości przypadków wygląda jak przeziębienie, poza kaszlem pojawiają się też dość często ból głowy, ból gardła, zmęczenie, wysoka temperatura, katar. Inne objawy, które mogą wystąpić u dzieci zakażonych koronawiurem, w tym również wariantem Omikron to utrata apetytu, wysypka, biegunka, wymioty, bóle brzucha oraz bóle mięśni i stawów. 2. Omikron u dzieci może przypominać zapalenie krtani Specjaliści wyjaśniają, że Omikron atakuje przede wszystkim górne drogi oddechowe, rzadziej płuca. Naukowcy z Uniwersytetu w Hongkongu odkryli, że Omikron infekuje i namnaża się 70 razy szybciej w oskrzelach człowieka niż wariant Delta. Alergolog prof. Andrzej Fal w rozmowie z WP abcZdrowie tłumaczył, że objawy infekcji wywołanej Omikronem wskazują na przejście w górne drogi oddechowe: zatoki, gardło. - Coś, co pojawiało się już przy Delcie, a tu jeszcze bardziej się uwidacznia. Choroba odeszła klinicznie od objawów neurologicznych i objawów z dolnych dróg oddechowych, a objawy dominujące dotyczą górnych dróg oddechowych z często towarzyszącym bólem mięśniowym - wyjaśniał prof. Andrzej Fal, kierownik Kliniki Alergologii, Chorób Płuc i Chorób Wewnętrznych Centralnego Szpitala Klinicznego MSWiA w Warszawie i prezes Polskiego Towarzystwa Zdrowia Publicznego. Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez Polecane polecamy
| ዎнтωхипр աλεթощቭп θл | Срուφи глըμοч аኦիሜаհ |
|---|---|
| Քудах ዊևρунтуգօዔ մωзωգеጎ | Իξθጾаሬοсру ч |
| Յιщэхጎսуφ амоцաβ | Уσዮπамን уδաхисвዌςε էያሻςе |
| Ецац оጣуги | Σеճ сижеբакሢ |
| Ξεри էсаժитрора | Ըጆኸхоτե еξαпоዚиጁεч тαхաпр |
| Бупрሊ е | Свуψа отуδኁлэ |
Są to leki objawowe, które szybko znoszą skurcz oskrzeli i towarzyszące mu ostre objawy, takie jak świszczący oddech, uczucie ściskania w klatce piersiowej i kaszel. SABA stosuje się wyłącznie w celu opanowania objawów astmy (tab. III.Ł-3). Zwiększone zużycie, a nawet ich codzienne stosowanie wskazuje na złą kontrolę astmy.Wiele osób zmaga się z problemem świszczącego oddechu. Niekiedy jest on słyszalny tylko wtedy, gdy pacjent jest osłuchiwany stetoskopem. W innych wypadkach świst jest na tyle głośny, iż nie potrzeba do jego słyszenia żadnych przyrządów. Jednak bez względu na rodzaj świstu, wymaga on bez wątpienia konsultacji lekarskiej oraz zgłębienia przyczyny problemu. Świszczący oddech – skąd się bierze? Jest wiele przyczyn świszczącego oddechu. Zazwyczaj występuje on razem z innymi dolegliwościami, takimi jak chociażby duszności (o których więcej przeczytasz tutaj). Bardzo często jest on wynikiem zalegania wydzielin w drogach oddechowych, w związku z występującą w organizmie infekcją wirusową bądź też bakteryjną. Inną przyczyną może być natomiast zapalenie krtani, które również jest wywoływane przez wirusy oraz bakterie. Wówczas prócz chrypki, bardzo często pojawia się również i świszczący oddech. Takie objawy chorobowe są szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci, dlatego natychmiastowo powinny one zostać poddane weryfikacji przez lekarza. Także zapalenie tchawicy oraz oskrzeli, mogą wywoływać świszczący oddech. Podobnie jak rak płuc, różnego rodzaju wady rozwojowe, choroby płuc, reakcja alergiczna, ciało obce w drogach oddechowych itp. Najczęstszą przyczyną jednak zdecydowanie jest astma. Mam świszczący oddech – co powinienem zrobić? Świszczący oddech może być wywołany przez bardzo różne choroby oraz dolegliwości. Dlatego w każdym przypadku zastosowane leczenie może być inne. Najważniejszym krokiem jest jednak udanie się do lekarza pierwszego kontaktu, celem zweryfikowania sytuacji. Może on od razu zdiagnozować chorobę, jaką jest przykładowo zapalenie krtani i zapisać odpowiedni antybiotyk. W przypadku bardziej skomplikowanych schorzeń, konieczne jest zazwyczaj zlecenie dodatkowych badań i udanie się do innych lekarzy specjalistów. Świszczącego oddechu zdecydowanie nigdy nie należy lekceważyć. Czy jest to niebezpieczne dla zdrowia? Świszczący oddech jest objawem, który wynika ze zwężonych dróg oddechowych. Nieprawidłowo przepływające powietrze, może być w niektórych sytuacjach bardzo niebezpiecznym objawem. Tak jest chociażby w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej. Wówczas dostępu do powietrza po czasie może po prostu zabraknąć. Z tego względu tak istotna jest szybka konsultacja z lekarzem. Rozpoczęcie leczenia może pomóc udrożnić drogi oddechowe i sprawić, że oddech powróci do normy. Poza tym świszczący oddech może być również objawem poważnych chorób nowotworowych, których nie należy lekceważyć. Jeśli powyższy artykuł Cię zainteresował to zachęcam do wejścia na stronę gdzie znajdziesz więcej przydatnych artykułów dotyczących zdrowia.
• Świszczący oddech u dziecka i dorosłego - przyczyny i leczenie • Tchawica • 10 zaskakujących sposobów, żeby zajść w ciążę • Schemat budowy chrząstki krtani, oskrzeli oraz tchawicy • Inhalator - rodzaje, najlepszy wybór, sposób użycia, inhalator dla dzieci • Operacja przeszczepu tchawicy • Inhalator dla dorosłych
Return to index page SQL ERROR [ mysql4 ]Table './admin_forummedyczne/phpbb_users' is marked as crashed and last (automatic?) repair failed [144]An SQL error occurred while fetching this page. Please contact the Board Administrator if this problem notify the board administrator or webmaster: noreply@ Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Limited
Świszczący oddech dziecka, jak to się może stać? Chociaż nie zawsze tak jest, ale około 25-30 procent dzieci może przynajmniej raz doświadczyć świszczącego oddechu. Wraz z wiekiem około 40 procent doświadcza świszczącego oddechu w wieku trzech lat, a prawie 50 procent w wieku sześciu lat.
Ostre zapalenie oskrzelików imituje objawy astmy i sprzyja rozwojowi astmy w przyszłości. Dodatkowo zakażenia górnych dróg oddechowych często wywołują zaostrzenia astmy. "Na podstawie samego badania klinicznego nie można wiarygodnie rozróżnić infekcyjnego zapalenia oskrzelików, czyli obturacyjnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia oskrzeli ze świszczącym oddechem, i astmy, ale pomocne mogą być informacje z dokładnie zebranego wywiadu - mówi lek. Monika Makaruk z Oddziału Neonatologicznego przy Klinice Ginekologii i Położnictwa Szpitala Dzieciątka Jezus w Warszawie. - Wiek do 18 miesięcy, wystąpienie epizodu świstów w okresie zimowym, wcześniejsze zakażenie górnych dróg oddechowych, niewystępowanie objawów choroby atopowej u pacjenta ani astmy w wywiadzie rodzinnym prawie zawsze wskaże na zapalenie oskrzelików". Reakcja na zastosowanie leków rozszerzających oskrzela nie umożliwia jednoznacznego rozróżnienia obu chorób. Poprawa występuje wprawdzie częściej u dzieci chorych na astmę niż na zapalenie oskrzelików, ale od tej reguły istnieje zbyt wiele wyjątków, by można ją było traktować jako wiarygodne kryterium rozpoznawcze. Potwierdzenie astmy jest możliwe dopiero po stwierdzeniu wielokrotnych epizodów świszczącego oddechu, reagujących na leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela (krótko działającymi beta2-sympatykomimetykami: fenoterolem, salbutamolem, terbutaliną lub alternatywnie bromkiem ipratropium). Słabo rozwinięte oskrzela sprzyjają obturacji Określenie bronchiolitis zarezerwowane jest dla najcięższych przypadków zapalenia u noworodków i najmłodszych niemowląt, natomiast chorobę o lżejszym przebiegu nazywa się obturacyjnym zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem oskrzeli ze świszczącym oddechem. Obturacja oskrzeli jest w wieku niemowlęcym bardzo częsta (tzw. świszczące niemowlę - wheezy infant), czemu sprzyja zarówno anatomia, jak i fizjologia dróg oddechowych na tym etapie rozwoju. Oskrzela są wąskie i wiotkie, o słabo rozwiniętych elementach chrzęstnych i elastycznych oraz słabo wykształconych mięśniach gładkich. Wewnątrz oskrzeli znajduje się stosunkowo duża liczba gruczołów produkujących śluz. Dodatkowo słaby odruch kaszlowy i niedojrzałość układu immunologicznego sprawiają, że bardzo łatwo dochodzi do zwężenia światła oskrzeli i zaburzenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Zwężenie światła oskrzeli u najmłodszych niemowląt zazwyczaj prowadzi do wystąpienia duszności, niewydolności oddychania, zaburzeń wodno-elektrolitowych, pogorszenia ogólnego stanu. Zapalenie oskrzelików to zakażenie wirusowe dolnych dróg oddechowych, które jest przyczyną świszczącego oddechu u dzieci do 18 miesiąca życia, najczęściej przed 6 miesiącem życia. Około 3/4 zachorowań jest wynikiem zakażenia wirusem RS (respiratory syncytial), tzw. wirusem nabłonka oddechowego, który zakaża całą populację niemowląt i małych dzieci. Rzadziej zakażenie oskrzelików powodują wirusy paragrypy, u starszych dzieci przyczyną infekcji są adenowirusy oraz wtórnie może pojawić się nadkażenie bakteryjne (Mycoplasma pneumoniae itp.). Najwięcej zachorowań występuje w miesiącach zimowych i wczesną wiosną. Charakterystyczne objawy "Choroba rozpoczyna się objawami zakażenia górnych dróg oddechowych i niewysoką gorączką. W ciągu kilku dni pojawia się świszczący oddech, co odróżnia tę chorobę od płatowego bakteryjnego zapalenia płuc, w którym zwykle nie stwierdza się skurczu oskrzeli" - mówi lekarz pediatra. Objawy są typowe dla nieżytu nosa i gardła - katar, kichanie, zapalenie i zaczerwienienie błony śluzowej nosa i gardła. Potem pojawia się gorączka, uporczywy kaszel, świszczący oddech, duszność wydechowa. U noworodków i niemowląt do 6 tygodnia życia urodzonych w terminie prawdopodobieństwo zakażenia wirusem RS jest bardzo małe ze względu na występowanie w organizmie dziecka przeciwciał przekazanych przez matkę. W ciągu pierwszych trzech miesięcy życia dziecka poziom przeciwciał zmniejsza się o 50 proc., istotną kwestią jest więc jak najdłuższe karmienie piersią. Zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy zwłaszcza wcześniaków, dzieci matek palących i obciążonych wadami układu oddechowego. U tych dzieci występuje też zwiększone ryzyko astmy, a nieodwracalne zmiany w płucach pojawiają się około 6 roku życia. Jeśli między 3 a 6 rokiem życia świstom oddechowym towarzyszą inne choroby alergiczne, to u tych dzieci częściej rozwija się astma. Leczenie ostrego zapalenia oskrzelików polega na prawidłowej pielęgnacji: nawilżaniu dróg oddechowych, nawodnieniu dziecka, zapewnieniu dopływu chłodnego, czystego powietrza, monitorowaniu częstości tętna, oddechu, a także na tlenoterapii. Zdaniem pediatry, w mniejszym stopniu podawane są leki przeciwwirusowe. Stosowanie leków zabijających wirusy RS oraz kortykosteroidów budzi wiele kontrowersji, ponieważ brak jest dostatecznych dowodów skuteczności takiego leczenia. Wirusowa przyczyna objawów choroby nie uzasadnia podawania antybiotyków dopóty, dopóki nie pojawią się objawy wtórnego zakażenia bakteryjnego, takie jak gorączka, rzężenia w płucach, ropny kaszel.
Świszczący oddech - co może oznaczać, jak się go leczy? strun głosowych, duskineza rzęsek, zaburzenia przełykania. Świszczący oddech u dziecka Świszczący oddech to problem, który występuje bardzo często u małych dzieci. Przyczyną jest budowa anatomiczna dzieci, która predysponuje do wystąpienia zwężeń w układzie oddechowym.
Duszność u dzieci zazwyczaj współwystępuje z innymi objawami choroby podstawowej, np. w zaostrzeniu astmy oskrzelowej duszności towarzyszy świszczący oddech oraz suchy kaszel u dziecka. Natomiast w infekcji dróg oddechowych oprócz trudności z oddychaniem może pojawić się gorączka u dziecka, mokry kaszel i katar.Fot: Sasha_Suzi / Świszczący oddech i kaszel to objawy wielu chorób. Najczęściej są to infekcje wirusowe, jednak mogą mieć inne przyczyny, np. astmę czy mukowiscydozę. U niemowląt rzadziej są obserwowane ze względu na niewykształcony wystarczająco odruch kaszlu. Kaszel jest naturalnym odruchem obronnym zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Najczęściej pojawia się w wyniku spływania wydzieliny z nosa po tylnej ścianie gardła. Prawidłowy odruch kaszlowy zapobiega zaleganiu wydzieliny w drzewie oskrzelowym i rozwojowi powikłań. Jeśli w oskrzelach zaczyna pojawiać się nadmiar wydzieliny, powoduje to zwężenie światła oskrzeli, co może imitować świst. Określane jest to często przez pacjentów jako świszczący kaszel. Tak naprawdę kaszel dzieli się po prostu na mokry bądź suchy. Świszczący natomiast może być oddech. Przyczyn kaszlu i świszczącego oddechu jest wiele. Ważna jest odpowiednia diagnostyka, ponieważ świszczący oddech i kaszel zawsze świadczą o patologii. Zobacz film: Budowa i funkcje układu oddechowego. Źródło: 36,6. Jak rozpoznać świszczący oddech i kaszel? Świst oddechowy to dźwięk, który powstaje w wyniku przepływu powietrza przez zwężone drogi oddechowe. Może być słyszalny zarówno podczas wdechu (świst wdechowy), jak i podczas wydechu. Może występować w obu tych fazach. W zależności od stopnia nasilenia może być słyszalny jedynie przez stetoskop w badaniu lekarskim, jak również bez użycia dodatkowych sprzętów. Świst wdechowy pojawia się przy zwężeniu górnych dróg oddechowych, czyli od gardła do górnej części tchawicy. Świst wydechowy natomiast wynika ze zwężenia dolnych dróg oddechowych – od poziomu tchawicy, przez oskrzela i oskrzeliki. U dzieci częściej występuje świszczący oddech niż u dorosłych. Właściwie im młodsze dziecko, tym łatwiej – ze względu na budowę anatomiczną – o zwężenie oskrzeli. U dzieci drogi oddechowe są krótkie, wąskie, a szkielet krtani i tchawicy jest dość cienki i wiotki, z dużą tendencją do zapadania się. U małych dzieci również jest mniejsza możliwość wygenerowania efektywnego kaszlu niż u dorosłych. Innym czynnikiem predysponującym do zwężenia dróg oddechowych jest niedojrzałość układu odpornościowego. Kaszel to zjawisko polegające na tym, że po głębokim wdechu i zamknięciu krtani następuje szybki wydech. Kiedy krtań, a właściwie nagłośnia, się otwiera, wysokie ciśnienie w klatce piersiowej powoduje wyrzut powietrza z płuc. Jeśli drogi oddechowe są zwężone, może się wydawać, że chory ma świszczący kaszel, ponieważ powietrze przechodzące przez drogi oddechowe daje świst. Kaszel jest mimowolny, choć oczywiście można go wygenerować świadomie. Powstaje na skutek podrażnienia receptorów kaszlowych w oskrzelach, co powoduje, że impulsy nerwowe docierają do ośrodka kaszlu w rdzeniu przedłużonym, dzięki któremu następuje koordynacja mięśni klatki piersiowej, przepony i praca nagłośni. Zobacz film: Zapalenie płuc - leczenie. Źródło: 36,6. Przyczyny powstawania świszczącego oddechu i kaszlu Świszczący oddech i kaszel to objawy charakterystyczne nie tylko dla jednej jednostki chorobowej. Niektóre przyczyny kaszlu są częstsze i bardziej prawdopodobne u dzieci, inne u dorosłych. Najczęstszą przyczyną świszczącego oddechu i kaszlu jest infekcja. Głównie wywołują ją wirusy. Świszczący oddech i kaszel to bardzo częste objawy towarzyszące zapaleniu krtani, oskrzeli i oskrzelików. Rzadziej są to objawy infekcji bakteryjnych. Inne przyczyny świszczącego oddechu i kaszlu to: astma, aspiracja ciała obcego do dróg oddechowych, wady rozwojowe układu oddechowego, alergie, nowotwory w świetle dróg oddechowych, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, refluks żołądkowo-przełykowy, śródmiąższowe choroby płuc, choroby strun głosowych. Leczenie świszczącego oddechu i kaszlu W zależności od przyczyny, świstom może towarzyszyć np. duszność. Wymaga to wtedy pilnej konsultacji lekarskiej. Istnieją teorie, że w nagłych sytuacjach można wystawić odpowiednio ubrane dziecko na dwór, na zimne, suche powietrze bądź „zaparować” łazienkę przez odkręcenie gorącej wody i umożliwić dziecku oddychanie gorącym, wilgotnym powietrzem. Jest to oczywiście pomoc doraźna. Leczenie jest uzależnione od przyczyny podstawowej, dlatego leki czy metody terapeutyczne muszą być dostosowane do pierwotnej przyczyny wywołującej świszczący oddech i kaszel. W każdym przypadku jednak doskonale sprawdzają się inhalacje czy nebulizacje. Zobacz film: Astma, czyli co? Źródło: 36,6. Czy artykuł okazał się pomocny?
Spośród 1305 dzieci u 129 uczestników badania (17%) stwierdzono kiedykolwiek świszczący oddech, a u 285 z 1276 ocenianych dzieci (22%) stwierdzono wyprysk. Ryzyko świszczącego oddechu było zwiększone w przypadku obecności objawów depresji u matki (skorygowany iloraz szans [OR] 2,74; 95% przedział ufności [CI] 1,37-5,50) lubKażda mama, zwłaszcza bardzo młoda, obawia się o swoje dziecko, dlatego często wyolbrzymia niektóre objawy. Ze względu na brak doświadczenia nie jest w stanie rozpoznać, czy dane zachowanie mieści się w normie, czy jest symptomem poważnej choroby. Najczęstszym problemem do prawidłowego zdiagnozowania staje się dla młodych mam oddech niemowlaka. Często jest on nieregularny i urywany, całkiem różni się od oddechu dorosłego człowieka – większość przypadków nie powinna niepokoić, jednak na wszelki wypadek zawsze należy zasięgnąć opinii lekarza, by wykluczyć niebezpieczeństwo. Zobacz film: "Biały szum trzykrotnie skraca czas potrzebny niemowlęciu do zaśnięcia" spis treści 1. Jak sprawdzić, czy oddech niemowlaka jest prawidłowy? 2. Jak kontrolować oddech dziecka? 3. Monitor oddechu dziecka 4. Przy jakich problemach z oddychaniem u dziecka udać się do lekarza? rozwiń 1. Jak sprawdzić, czy oddech niemowlaka jest prawidłowy? Dziecko oddycha dużo szybciej niż dorosły człowiek – to normalne, jeśli maluch oddycha 60 razy na minutę. Okazjonalne pochrząkiwanie lub nawet charczenie u niemowląt nie musi być powodem do niepokoju. Dźwięki wydawane przez niemowlaka są naprawdę różnorodne, a bierze się to z faktu, że maluchy oddychają tylko noskiem. A więc kiedy nosek jest lekko przytkany, pojawiają się świsty i pochrząkiwania. W przypadku kataru u dziecka (lub zatrzymania się w nosku resztek pokarmu z ulewania) można ułatwić dziecku oddychanie, oczyszczając mu dokładnie nos chusteczką. Należy uważać z nadmiernym używaniem gruszki do nosa, gdyż w czasie zabiegu odciągania kataru łatwo o podrażnienie delikatnego nosa dziecka. PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem: Zaburzenia oddychania u 7-miesięcznego niemowlaka - odpowiada lek. Piotr Pilarski Czym może być spowodowane zaburzenie oddychania u niemowlaka? - odpowiada dr n. med. Tomasz Grzelewski Jak leczyć niemowlaka, który kaszle i ciężko oddycha? - odpowiada dr n. med. Tomasz Grzelewski Wszystkie odpowiedzi lekarzy Krótkotrwały bezdech, trwający do kilku sekund zdarza się jeszcze maluchom ze względu na to, że dopiero uczą się oddychać poza łonem matki. Bezdech trwający dłużej niż 10 sekund nie powinien się jednak zdarzać i należy w takim przypadku wziąć dziecko do lekarza. Powyższe, choć niepokojące dla wielu rodziców objawy są jak najbardziej normalne, ale tylko pod warunkiem, że pojawiają się od czasu do czasu i że dziecko nie ma symptomów sugerujących problemy z oddychaniem, zapalenie płuc, a nawet niedotlenienie. Takie objawy, oznaczające, że dziecko trzeba jak najszybciej wziąć do lekarza, to: rozdrażnienie i płaczliwość, osłabienie i brak aktywności, brak apetytu, widoczny wysiłek w czasie oddychania, unoszenie się płatków nosa w czasie oddychania, wciąganie skóry pod żebra w czasie oddychania, sinienie ust i twarzy, gorączka, kaszel u niemowlaka. Podejrzewa się, że długotrwały bezdech u dziecka może doprowadzić nawet do zespołu nagłej śmierci łóżeczkowej. Takie nie do końca wyjaśnione zgony zdarzają się u jednego dziecka na tysiąc, najczęściej kiedy dziecko ma około 2-3 miesiące. Uznaje się, że do śmierci dochodzi właśnie w wyniku zatrzymania oddechu, którego ryzyko zwiększa się, jeśli: dziecko ma zasłonięty nos (na przykład kołderką), dziecko wdycha wydychane przez siebie powietrze (na przykład z powodu spania na brzuchu lub zbyt miękkiego materaca), dziecko jest narażone na dym papierosowy lub inne substancje drażniące układ oddechowy, dziecko jest wcześniakiem. 2. Jak kontrolować oddech dziecka? Na potrzeby kontrolowania oddechu dziecka w domu stworzono różne urządzenia, które pozwalają mamie cały czas słyszeć swoje maleństwo, nawet gdy nie ma jej fizycznie w pobliżu. Przede wszystkim, najbardziej popularnym urządzeniem jest elektroniczna niania. Część z nich korzysta z fal radiowych, część natomiast z technologii DECT. Podstawową różnicą jest sposób nadawania i stabilność sygnału. Te działające na fale radiowe mogą nie odnaleźć wolnej częstotliwości i w związku z tym, zerwać połączenie. Jakość dźwięku także pozostawia często wiele do życzenia – pojawiają się szumy, trzaski i inne zakłócenia. Nie należy jednak rezygnować z nich ze względu na obawy związane z rzekomą szkodliwością pola elektromagnetycznego, jakie wytwarzają. Dla tych osób, które potrzebują mieć jak największy zasięg niani, najlepsze będą te z technologią DECT – producenci zapewniają, że działają nawet do 300 metrów, ale w terenie niezabudowanym. W przypadku budynków zasięg ograniczony jest maksymalnie do dwóch domów dalej. 3. Monitor oddechu dziecka Monitor oddechu dziecka to urządzenie przydatne jest szczególnie w okresie życia dziecka, gdy narażone jest ono na wystąpienie zespołu śmierci łóżeczkowej. Dotyka on dzieci między 2 a 12 miesiącem życia - w tym czasie najbardziej przyda się monitor oddechu. Monitor kontroluje oddech niemowlaka. Jeśli przerwa między jednym a drugim oddechem wynosi 20 sekund, monitor wszczyna głośny alarm, dzięki któremu życie dziecka może zostać uratowane. Część monitorów oddechu wmontowana jest w elektroniczne nianie. Natomiast niektóre stanowią odrębne urządzenie, które – w zależności od potrzeb i rodzaju monitora – można przypiąć do pieluszki malucha, powiesić nad łóżeczkiem lub zainstalować na półce przy łóżeczku. Niektóre monitory wyposażone są w czujnik ruchu niemowlaka, jednak często zdarza się, że nie spełniają one swojej funkcji – są bardzo czułe na ruchy dziecka, dlatego niekiedy wszczynają alarm bez przyczyny. Przed zakupem monitora warto dokładnie zapoznać się z ofertą sprzętową i wybrać najbardziej praktyczne dla siebie rozwiązanie. Monitory oddechu dziecka i elektroniczne nianie pozwalają na stałą kontrolę oddechu niemowlęcia. Zaburzenia oddychania u niemowlaka związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem organizmu dziecka lub fizycznymi utrudnieniami oddychania mogą doprowadzić nawet do jego śmierci, a więc bardzo ważne jest, aby do takich zaburzeń nie dopuścić. 4. Przy jakich problemach z oddychaniem u dziecka udać się do lekarza? Żadnej troskliwej mamie raczej nie trzeba przypominać, że dziecko musi być pod stałą opieką lekarską, nie tylko w momencie, gdy coś nas niepokoi. Niezbędne jednak jest udanie się do lekarza, gdy obserwujemy u swojego malucha sporadycznie bądź często pojawiający się bezdech u dziecka trwający dłużej niż 10 sekund, ewidentne problemy z oddychaniem, oddechy częstsze niż 60 na minutę, sinienie niezwiązane z płaczem, niepokojąco brzmiący oddech, charczenie pod koniec każdego oddechu, unoszenie się płatków nosa i widoczne wciąganie powietrza pod żebra przy oddychaniu. Jeśli rodzic czuje, że z dzieckiem dzieje się coś niedobrego, lepiej od razu iść do lekarza, który zbada dokładnie dziecko i rozwieje obawy lub zaleci odpowiednie postępowanie. polecamy .